c7K0f7. DİRSEĞİ BİTKİSEL OLARAK TEDAVİ EDİLİR Mİ ?Tenisçi dirseği tendon ve kas hasarı sonucu gerçekleşen bir yaralanma olup dirsek ağrısına neden dirseğinde bitkisel tedavi sadece dolaşım sistemini etkileyerek inflamasyon ve ağrının geçici hafiflemesini sağlayabilir ancak kesinlikle tedavi dirseği tedavisi için burayı DİRSEĞİNDE HACAMAT FAYDALI OLUR MU Tenisçi dirseği hacamat uygulaması kesinlikle ZARARLIDIR. Tendon yeteri kadar hasar gördüğü için dirsekte ağrı ve kuvvetsizliğe neden dışarıdan kanatıp mekanik hasar cilde hasar verdiği gibi iyileşmeyi yavaşlatıp,ağrı ve şişliğin artmasına neden DİRSEĞİ AMELİYATI OLMALI MIYIM ?Son bilimsel çalışmalar kesinlikle tenisçi dirseği ameliyatı olunmaması gerektiğini haftalık tam tamına uygulanan tedavi süreci ile ameliyat olmadan en şiddetli tenisçi dirseği yaralanmasının iyileşmesi dirseğine başka patolojiler eşlik ediyorsa ameliyat gerekli DİRSEĞİ KENDİ KENDİNE GEÇER Mİ ? Tenisçi dirseği kendi kendine geçmesi için ağrı hissedildiği anda o işin bırakılması,dirseğin korunması ve buz uygulaması yapılması ağrısı sonrası işe devam etmek tenisçi dirseğinin dahada şiddetlenmesine neden olarak kronik hale gelmesine neden olur. Bu nedenle tenisçi dirseği tedavisi yazımızı okuyarak gerekli önlemleri almanız halinde tenisçi dirseği yaralanmasını önleyebilirsiniz .5-TENİSÇİ DİRSEĞİ KİMLERDE GÖRÜLÜR ?Genelde ev hanımlarında,temizlik görevlilerinde parmaklarını sıkarak iş yapanlarda,sporcularda ve tarım işçilerinde,kolları ile ağırlık taşıyan kişilerde sık DİRSEĞİ İYİLEŞME SÜRECİ ?Tenisçi dirseği ağrılarının azalması iyileştiği anlamına olarak tendonun kendi kendini onarması 4-6 hafta arasında azından 4 hafta düzenli tedavi ve rehabilitasyonun yanında koruyucu önlemlerin alınması tenisçi dirseğinin 1 ayda iyileşmesini DİRSEĞİNDE HANGİ KREM KULLANILMALI KORTİZON İĞNESİ ZARARLI MI ?Tenisçi dirseği ağrısı durumunda volteren veya muscoril kremler ile ağrı bölgesi ovulması ağrıların hafiflemesini dirseği kortizon iğnesi ağrıların kısa sürede azalmasını sağlasada tendona extra hasar vererek iyileşmesini yüzden kortizon iğnesi tedavisinden kaçınılmalı fizik tedavi uygulaması DİRSEĞİ AĞRISI NE ZAMAN GEÇER ? Tenisçi dirseği yaralanması tendonda oluşan bir sakatlık olduğu için aktivite esnasında tenisçi dirseği ağrısı hafifler. Aktivite veya işlere ara verilmesi ile ağrı tamamen geçebilir ancak tendon hala yaralıdır ve işe tekrar başlanıldığında ağrı yeniden dirseği ağrısının tamamen geçmesi için ağrılarınız ilk oluştuğu anda tedavi ve egzersizlere başlayarak ağrılarınızın önüne DİRSEĞİ HAKKINDA HERŞEYİ ÖĞRENMEK İÇİN TIKLAYINTENİSÇİ DİRSEĞİ TEDAVİSİNİ ÖĞRENMEK İÇİN TIKLAYIN Yeni bir çalışmaya göre trombositten zengin plazma TZP – tendon yaralanmalarında kullanılan en yeni ve hala tartışmalı olan tedavi – tenisçi dirseğine, kortikosteroid iğnelerden daha fazla iyi gelmektedir. Tendonlara çok az kan gittiğinden, yaralı tendonlar zor iyileşir. Kandaki trombositler ise iyileşme faktörlerini çekerler. Yani TZP'de ana fikir, hastanın kendi trombositlerini tendon yaralanmasının olduğu bölgeye enjekte etmektir. Bugüne kadar yapılan küçük çalışmalar TZP'nin tenisçi dirseğinde işe yaradığını göstermiştir. Ancak Aşil tendonu yırtılması olan hastalarla yapılan yeni bir çalışmada elde edilen sonuçlar umut vaat edici değildi. Bununla birlikte kortikosteroid iğneler artık daha az tercih ediliyor. Akut ağrıyı azaltmakta belki üstlerine yok ama iyileşme sürecini tetiklemedikleri gibi, tendonda daha büyük yaralanmalara yol açabilirler. Peki o zaman tenisçi dirseğinden yakınanlar kollarındaki ağrıyı azaltmak için ne yapabilirler? Bu soruya potansiyel bir yanıt, Hollanda, Tilburg'daki Elisabet Hastanesi'nde görevli araştırmacılardan geldi. Araştırmacılar kronik lateral epikondiyiliti 6 aydan fazla süren ve 5-10 şiddetinde ağrısı olan tenisçi dirseği olan hastaları rastgele olarak gruplandırdı. Hastaların bir kısmına TZP, diğer kısmına kortikosteroid iğne verildi. İki enjeksiyon da, hassasiyetin en yoğun, ağrının en fazla olduğu bölgelye doğrudan uygulandı. Enjeksiyonda, iğnenin ciltten geçtikten sonra tendona defalarca batırıldığı karabiber tekniği kullanıldı. Kortikosteroid alan hastalarda ağrının şiddeti çok daha kısa sürede azaldı. Ancak 26 haftalık tedavinin ardından TZP grubundaki hastaların kortikosteroid grubundakilerden çok daha az ağrı çektiği ve çok daha fazla hareket edebildiği gözlendi. Bir yılın sonunda sonuçlar daha da iyiydi. Bu süre sonunda TZP ile tedavi edilen hastalar, ağrıda yüzde 64 oranında, hareket kabiliyetinde yüzde 84 oranında iyileşme Tenisçi DirseğiKortikosteroid ile tedavi edilen hastalarda ise bu oranlar yüzde 24 ve yüzde 17 oldu. Ayrıca TZP grubundaki 51 hastadan yalnızca 3'ü tenisçi dirseği ameliyatına ihtiyaç duyarken, kortikosteroid grubuna geçmek isteyenlerin sayısı da 2'de kaldı. Korkitosteroid grubundaki 49 hastadan ise 6'sı ameliyat oldu, 6'sı TZP tedavisine geçti, bir diğeri de başka bir kortikosteroide geçti. Lateral epikondiyilitin doğal akışında, hastaların yüzde 80'inin bir yıl içinde iyileştiğini biliyoruz. Ama araştırmacılar, şikayetlerin bir 6 ay daha sürdüğünü Üniversitesi spor tıbbı merkezinden bilim insanları kendi yaptıkları çalışmalarda, Hollandalı araştırmacıların sonuçlarından çok daha iyi sonuçlar elde ettiklerini söylüyorlar. Araştırmacılar, tendonda gerçekten hasar olup olmadığını görmek için tedaviden önce tutarlı bir şekilde ultrason kullansalardı, çok daha iyi sonuçlar elde edebileceklerini enjeksiyonlarını da, ultrason kılavuzluğunda yapmadılar. Eğer yapmış olsalardı, önceki çalışmada elde edilen yüzde 90 başarı oranını tutturabilirlerdi. TZP'nin bir kötü yönü, pahalı olması. Sigorta şirketlerinin büyük bölümü bu tedavinin parasını ödemeyi düşünmüyor. O zaman, daha az pahalı kortikosteroid enjeksiyonlarına ne zaman başvurulmalıdır? Araştırmacılar, "Eğer bir kişi iki haftadır şiddetli ağrı çekiyorsa, tenisçi dirseği için kortikosteroid kullanırız," diyorlar. "Ama, ağrı aylardır sürüyorsa ve ultrason veya MRI tendonda dejenerasyon gösteriyorsa, etrafında da şişlik yoksa o zaman önermiyoruz." Dirsek, TZP'ye uygun tek tendon mu? Yeni bir çalışma, tedavinin Aşil tendonu yaralanmalarında işe yaramadığını gösterdi. Ancak Emory Üniversitesi'nden araştırmacılar kendi deneyimlerinin farklı sonuçlar verdiğinin altını çiziyor. "TZP dirseklerde çok daha kesin sonuçlar veriyor. Ama Aşil tendonu tedavisinde de inanılmaz sonuçlar elde ettik. Bu konuda daha fazla araştırma yapmamız gerekir," diyorlar. Tenisçi dirseği, ön kol kaslarının aşırı kullanılması ve zorlayıcı hareketler yapmak sonucunda oluşur. Duruma göre dinlenmeden cerrahi tedavilere kadar birçok tedavisi EdilmezseNe İyi Gelir?Ne İyi Gelmez?İlaçlarAmeliyatıGebelikteÇocuklarda ve BebeklerdeHangi DoktorTümüTenisçi Dirseği Lateral Epikondilit Nedir?Tenisçi dirseği tıbbi adı ile lateral epikondilit, dirseğe aşırı yüklenmekten kaynaklı dirseklerdeki kasları kemiğe bağlayan bağlarda meydana gelen ağrılı bir durumdur. El bileğinin ve ön kolun tekrarlayan hareketlerine bağlı görülür. İsminin aksine sadece tenisçilerde görülmez. Tenisçilerdeki gibi el bileği ve kollarıyla sürekli belli düzende hareket eden ya da bu hareketlerle dirseğindeki bağları zorlayan herkeste görülebilir. Ağrının hissedildiği temel nokta, koldaki kasların dirseğin dış kısmındaki kemik çıkıntısına bağlandığı yerdedir. Ağrı, el bileğine doğru kolda yayılabilir. Genelde bu ağrı dinlenmeyle, basit ağrı kesicilerle geçer. Geçmeyen durumlarda doktora danışmak gerekebilir. Tenisçi Dirseği Lateral Epikondilit BelirtileriTenisçi dirseğindeki temel belirti dirsekte hissedilen ağrıdır. Ağrının merkezi dirseğin dışında kemik çıkıntısının olduğu kısımdadır. Buraya dokununca hassasiyet oluşur. Ağrı, hastanın yaşam kalitesini düşürür. Bazı hareketler ağrının daha da şiddetlenmesine sebep hareketler şu şekildedirBir nesne kaldırmakKolu bükmekYazı yazmakKüçük objeleri kavramakKapı kolu açmak, kavanoz açmak, vida sıkmakKolu dümdüz tutmada zorlukDirsekte ağrı görülen bir diğer hastalık golfçü dirseğidir. Golfçü dirseğinde ağrının yeri tenisçi dirseğinden farklı olarak dirseğin iç kısmındadır. Golfçü dirseğinin diğer adı medial epikondilittir. Dirsek ağrısına sebep olan hastalıklar; tenisçi dirseği, golfçü dirseği, olekranon bursiti, dirsekte kırık, dirsekte çıkık, dirsekte kireçlenme, osteokondritis dissekans şeklinde Dirseği Lateral Epikondilit Nedenleri Nelerdir?Tenisçi dirseği, ön kol kaslarının aşırı kullanılması, zorlayıcı hareketlerin yapılmasından kaynaklanır. Tekrarlayan bu hareketler, kasların kemiğe bağlandığı bağlarda küçük küçük yırtıklara sebep isminden anlaşılacağı gibi tenisçi dirseği tenis oyuncularının ters el vuruşu yaparken teknik hatasından kaynaklanıyor. Tabi ki hastalığa tek sebep bu hareket değil. Kasaplar et keserken, ressamlar resim yaparken, tesisatçılar vida çevirirken bu bağlar hasar görebilir ve tenisçi dirseğine sebep olabilir. Tenisçi dirseği 30 -50’li yaşlarda sık görülür. El bileği ve kolunu sık sık kullanan mesleklerde sık görülür. Koluyla zorlayıcı hareketler yapmak zorunda kalınan spor dallarında da bu hastalık sıktır. Tenisçi Dirseği TeşhisiHekimin alacağı hasta öyküsü ve yapacağı fizik muayene tenisçi dirseği teşhisi için yeterli olacaktır. Hekim muayene ederken el bileğini, kolu birkaç hareket yaptırabilir ve ağrının olduğu kısımları tam olarak anlayabilmek için belirli yerlere baskı uygular. Tenisçi dirseğinde de dirseğin dış kısmındaki kemik çıkıntısının olduğu kısımda hassasiyet olur. Hekim bazen tenisçi dirseği tanısından emin olmak için röntgen veya MRI gibi ek tetkikler isteyebilir. Sinir sıkışması olup olmadığına dair elektromyografi EMG testi de Dirseği TedavisiTenisçi dirseği, çoğu zaman dinlenmek ile geçen bir hastalıktır. Tedavi verilerek bu süreç hızlandırılabilir. Tenisçi dirseği olan dirsekte, hastalığa sebep olan hareketlerin yapılmaması tedavinin en önemli aşamasıdır. Dirseğin üzerine soğuk torbalar koymak gün içerisinde hastanın daha iyi hissetmesini ve ağrının hafiflemesini sağlar. Parasetamol gibi ağrı kesiciler almak dirsekteki hafif şiddetteki ağrılara iyi gelir. Ayrıca ibuprofen gibi iltihap önleyici ilaçlar iltihabı azaltmayı sağlar. Ayrıca tenisçi dirseği bandı olarak olarak da bilinen destek aparatı kullanılabilir. Bu tedaviler işe yaramazsa hekim fizik tedavi önerebilir. Daha şiddetli vakalarda cerrahi tedavi Fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanı hekiminin hasarlı bölgenin iyileşmesi için size uygulayacağı birkaç yöntem ve yapılacak birkaç egzersizle olur. Uygulanan yöntemler genelde, manuel tedavi denilen masaj gibi kasların krampını engelleyen, hasarlı bölgeye kan akışını artıran, ağrıyı azaltan yöntemlerdir. Hekim, kol kaslarınızı güçlendirecek tenisçi dirseği egzersizleri önerir. Böylelikle hasarlı bölgeye daha az yük olur. Hasarlı bölgeye bir süre ortoz denilen bandajlar Vücutta üretilen kortizol hormonun yapay şekilde üretilmesidir. Steroid bazen ağrılı kas iskelet sistemi hastalıklarında tedavi amaçlı kullanılır. Diğer tedavi yöntemleri işe yaramazsa steroid tedavisi başlanabilir. Fakat steroidin ciddi yan etkilerinden dolayı tedaviye karar vermeden önce iyice düşünülmelidir. Steroid ağrılı bölgeye enjeksiyon yapılarak uygulanır. Ondan önce dirseğin o bölgesi ağrıyı azaltmak için uyuşturulur. Steroidin etkisi kısa dönemlidir. Uzun dönemde etkisinin azaldığı görülür. Bir bölgeye aynı anda en fazla 3 enjeksiyon yapılır. Tedaviler arasında 3 ila 6 ay arasında aralıklar dalgası tedavisi Hastanın vücuduna herhangi bir iğne benzeri işlem yapmadan yüksek enerjili şok dalgaları kullanılarak deri üzerinden uygulanır. Uygulanan bölgede ağrıyı azaltır, uygulanan bölgenin hareket kabiliyeti arttırır. Uygulanacak seans sayısı ağrının şiddetine göre belirlenir. Şok dalgası tedavisinde ciddi bir yan etki yoktur. Uygulanan bölgede kızarıklık, morarma görülebilir. Bunlar kolaylıkla tedavi edilebilir yan etkilerdir. Fakat ne yazık ki her hastada şok dalgası tedavisi işe yaramıyor. Daha çok araştırma yapılması enjeksiyonu Plateletle zengin plazma, hastanın kendi kanı alınarak kanındaki trombosit denilen hücreler kanından ayrıştırılır. Ayrıştıran kısım dirseğe ya da hasarlı ekleme iğne ile enjekte edilir. Bu işlemin hasarlı bölgenin iyileşmesini hızlandırdığı gösterilmiştir. Bu tedavi yönteminin de uzun vadede etkileri daha tam Diğer tedavi yöntemlerinin hiçbiri işe yaramazsa en son çare olarak cerrahi planlanır. Cerrahide ağrıyan, hasarlı kısım çıkarılır. Yüzde 90 hastada bu işleme gerek kalmadan iyileşme Dirseği Tedavi EdilmezseTenisçi dirseğinde hastalar tedavi edilmezse hastanın ağrısı daha da şiddetlenir. Hastanın günlük aktivitelerini kısıtlar. Ciddi bir komplikasyonu yoktur. Hastaların çoğu dinlenmek, soğuk uygulama, ağrı kesicilerle iyileşir. Diğer kalan kısım ise steroid, şok dalgası tedavisi gibi tedavilerle iyileşme oranları yüksektir. Çok az bir hasta oranında cerrahiye ihtiyaç Dirseğine Ne İyi Gelir?Tenisçi dirseğinde en önemli iyileşme basamağı hasara sebep olan tekrarlayıcı hareketten sakınmaktır. Dirseğe zarar veren hareket yerine alternatif hareketler bulunmalı. Hastalığa dinlenmek, soğuk uygulama iyi bileğini dirseğini kullanmaktan çok kolun ve omzun kaslarını kullanmak gerekir. Egzersizle kollardaki kasları güçlendirmek de dirseğe iyi gelir. Dirsekle bu hareketler yapılmaya devam ediliyorsa bandajlarla dirsek Dirseğine Ne İyi Gelmez?Tenisçi dirseğine sebep olan hareketi yapmaya devam etmek hasarı arttırır. Ağrıyı daha da şiddetlendirir. Eğer spor yapılıyorsa dirsekte hasara sebep olan yanlış tekniği düzeltmek gerekir. Meslek gereği ağır araçlar kullanılıyorsa daha hafif olanları tercih edilmeli. Mesela raket kullanan bir tenisçi daha hafif olanı tercih etmeli. Hareketleri el bileğiyle kısıtlamayıp daha genişten yapmalı. Kolun güçlü kasları ve omuz işin içine Dirseği İlaçlarıParasetamol ağrı kesici olarak gibi non steroid anti inflamatuar NSAİİ grubundan ilaçlar iltihabı azaltmak için kullanılış amacı iltihabı hastanın kendi kanından kendi trombositleriyle zenginleştirilmiş plazma hastanın dirseğine enjekte Dirseği AmeliyatıTenisçi dirseğinde ameliyat çok az hasta grubuna yapılır. Şikayetleri diğer tedavileri almasına rağmen 6 aydan 1 seneye kadar iyileşme olmayan daha da kötüleşen hastalarda cerrahi dirsekte hasarlanmış ağrı yapan kısım çıkarılır. Ameliyattan sonra fizik tedavi yapılması kritik derecede önem arz Tenisçi DirseğiGebelerde tenisçi dirseği belirtileri, risk faktörleri aynıdır. Tedavide bebeğe zarar veren ilaçlar kullanılmamalı. Parasetamol gebelikte kullanılabilir. Fakat ibuprofen gibi NSAİİ grubu ilaçlar bebeğe zarar verir ve kullanılmaması gerekir. Dinlenmek, buz uygulamak tedavide kullanılan temel tedavi uygulanan gebelerde hem dirsek tedavi edilir hem de gebeliğe bağlı alınan kilolardan dolayı sarkan deri ve Bebeklerde Tenisçi DirseğiTenisçi dirseği hastalığı, çocuklarda pek sık görülen bir hastalık değildir. Hastalıkta meslek, spor gibi dirseğin hasarlanmasına sebep olan risk faktörleri çocuklarda görülmez. İstisna olarak tenis yapan çocuklarda görülebilir. Tedavi olarak da yetişkinlere göre farklılık yoktur. Farklılık olarak çocuklarda daha çabuk iyileşme Dirseği Lateral Epikondilit için Hangi Doktora Gidilir?Tenisçi dirseğiyle ilgilenen hekimler Fizik tedavi ve Rehabilitasyon uzmanları ve Ortopedi ve Travmatoloji dirseğinde, dinlenmekle, buz uygulamakla ve ağrı kesici almakla geçmeyen ağrılar için doktorunuza başvurmanız tavsiye faydalı buldun mu?40Tenisçi dirseği ile İlgili Sıkça Sorulan SorularTenisçi dirseği hastalığı, tenisteki ters el vuruşundaki gibi yanlış teknik uygulayan kişilerde dirseğin dış kısmındaki kasların bağlandığı kemik çıkıntısındaki bağların zamanla küçük küçük yırtıklar oluşarak dirsekte ağrıyla seyreden bir hastalıktır. Bu hastalık tenisçilerde sık görüldüğü için böyle isimlendirilmiş. Fakat kasaplarda, diş hekimlerinde, ressamlarda da görülebilir. El bileği ve ön kolla yapılan zorlayıcı, sürekli tekrarlayan hareketler bu bağların zamanla yırtılmasına hasarlanmasına sebep oluyor. Dikkat edilmeden bu hareketler yapılmaya devam edilirse hastanın ağrısı daha da şiddetlenir. Tenisçi hastalığı dirseği bandı takmadan dikkat edilmesi gereken nokta, bandın boyutunun hastanın koluna uygun olması gerektiğidir. Büyük olursa yeterli desteği sağlayamaz ağrı devam eder. Küçük olursa kan dolaşımını engeller. Diğer dikkat edilmesi gereken nokta ise sert, geniş kısmının dirseğin ağrıya dış kısmına denk gelmesi ve destek dirseği çoğu vakada dinlenmekle, sebep olan hareketin düzeltilmesi ve kaçınılmasıyla iyileşir. İyileşmeyen grupta fizik tedavi, steroid kortizon tedavisi, şok dalga tedavisi. PRP gibi tedaviler tedavisi plateletle zenginleştirilmiş plazma ile tedavi demektir. Hastanın kendi kanı alınarak içindeki plateletler kanın pıhtılaşmasını sağlayan kan hücreleri hastanın kanından ayrılır. Ayrılan bu kısım hastanın dirseğine iğne ile verilir. Yapılan bu işlemin hasarlanan kısmı iyileştirildiği dirseği hastalarının büyük çoğunluğu dinlenmek, ağrıyan bölgenin hareketten kaçınması, buz uygulamak ve ağrı kesicilerle iyileşmesi beklenir. İyileşmeyen grupta diğer tedavi yöntemlerine geçilir. Çok az bir hasta grubunda cerrahi düşünülür.

tenisçi dirseğine iyi gelen kremler